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TRABALHOS APROVADOS > RESUMO

Relação da classificação INTERMACS com sobrevida pós-Transplante Cardíaco

Lima, G. C. C., Trevisan, L. L. B., Mangini, S., Alves, B., Vieira, J., Brito, F., Xavier, J., Pires, L., Poffo, R., Bacal, F.
HOSPITAL ISRAELITA ALBERT EINSTEIN - - SP - BRASIL

IntroduçãoA classificação INTERMACS avalia o perfil clínico do paciente com insuficiência cardíaca avançada e auxilia na indicação de estratégias terapêuticas avançadas, em especial o uso de dispositivos de assistência circulatória mecânica. Poucos estudos descrevem a relação entre INTERMACS e sobrevida no pós-transplante.

Objetivo: Avaliar sobrevida pós-transplante cardíaco, de acordo com a classificação INTERMACS, em um serviço de transplante cardíaco de São Paulo.

Métodos: Estudo retrospectivo. Foram analisados pacientes transplantados cardíacos de setembro de 2007 à dezembro de 2015. Classificados de acordo com o perfil INTERMACS, no momento do transplante, e avaliado sua correlação com a sobrevida pós-transplante.

Resultados: Foram incluídos 81 pacientes (70,4% homens, 52,2 anos +/- 14,4). Miocardiopatia dilatada representava 37% das etiologias pré-trasnplante, seguidas de isquêmica 23,5% e chagásica 21%. Não houve registro de transplante em INTERMACS 1 (choque refratário). Dos transplantados, 21% estavam em INTERMACS 2 (em piora clínica progressiva) e 75,3% INTERMACS 3 (estável em uso de inotrópico ou dispositivo de curta permanência). Apenas três  pacientes estavam em INTERMACS acima de 3. A curva de sobrevida de Kaplan-Meier pós-transplante foi melhor em INTERMACS 3 e maiores do que 3 quando comparados ao 2 (p = 0,004).

Conclusão: A classificação INTERMACS, no momento do transplante, demonstrou ser um interessante estratificador de risco pós-transplante, reforçando a importância da estabilidade clínica para melhor sobrevida.

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